Liuotus ja hyytyminen¶
Tenekteplaasi¶
a) Sydäninfarkti (STEMI)¶
Kerta-annos i.v. boluksena 5–10 sekunnissa.
| Paino (kg) | Annos (mg) | Annos (KY) | Metalyse-liuos (ml) |
|---|---|---|---|
| < 60 | 30 | 6 000 | 6 |
| 60–69 | 35 | 7 000 | 7 |
| 70–79 | 40 | 8 000 | 8 |
| 80–89 | 45 | 9 000 | 9 |
| ≥ 90 | 50 | 10 000 | 10 |
b) Keuhkoembolia (off-label)¶
Kerta-annos i.v. boluksena 5–10 sekunnissa. Painon mukainen annostelu sama kuin STEMI:ssä (ks. yllä).
Ei virallista käyttöaihetta
Tenekteplaasilla ei ole virallista käyttöaihetta keuhkoemboliassa. Alteplaasi on ensisijainen trombolyyttinen lääke KE:ssä.
c) Akuutti aivoinfarkti¶
Annos 0,25 mg/kg i.v. boluksena (max 25 mg).
| Paino (kg) | Annos (mg) | Metalyse-liuos (ml) |
|---|---|---|
| 40–49 | 10 | 2 |
| 50–59 | 12,5 | 2,5 |
| 60–69 | 15 | 3 |
| 70–79 | 17,5 | 3,5 |
| 80–89 | 20 | 4 |
| 90–99 | 22,5 | 4,5 |
| ≥ 100 | 25 | 5 |
Alteplaasi¶
Keuhkoembolia (ensisijainen trombolyyttinen lääke)¶
10 mg i.v. bolus 1–2 min, sen jälkeen 90 mg i.v. infuusiona 2 tunnin aikana (kokonaisannos 100 mg).
Elvytys (epäilty keuhkoembolia)¶
50 mg i.v. bolus tai 0,6–1 mg/kg i.v. bolus (max 100 mg). Jatka elvytystä vähintään 60–90 min liuotuksen jälkeen.
Tarvittaessa toinen 50 mg bolus 15–30 min kuluttua, jos ei ROSC:a.
Hepariini-infuusio¶
Hepariini-infuusion ohje: